Semelles orthopédiques remboursées : comment ça marche ?
Les semelles orthopédiques sont prises en charge par l'Assurance Maladie et les mutuelles. Au cabinet de Thorigny-sur-Marne, à côté de Lagny-sur-Marne, Laetitia Labrousse, pédicure-podologue, facilite cette prise en charge en prenant votre carte vitale.
Quelles semelles orthopédiques sont remboursées ?
Une semelle orthopédique est un modèle unique. Votre podologue Laetitia Labrousse la réalise à partir de votre bilan podologique, en fonction de ce qu'elle doit corriger, soulager ou décharger. Selon les cas, elle sera thermoformée ou posturale, et son épaisseur comme ses matériaux varieront selon vos chaussures et votre activité.
Les semelles orthopédiques remboursées que nous réalisons
Toutes les semelles orthopédiques réalisées au cabinet sont prises en charge par la Sécurité sociale et les mutuelles.
Elles ont pour but de :
rééquilibrer un appui qui fonctionne mal (semelles pieds plats, semelle pour pied creux) ou un trouble de la posture mis en évidence par le bilan podologique. La semelle pour pied soutient la voûte plantaire et répartit les pressions sur toute la surface du pied.
soulager une zone devenue douloureuse en déplaçant l'appui : douleur au talon (semelle épine calcanéenne, semelle aponevrosite ou semelle fasciite plantaire), douleur de l'avant-pied (névrome de Morton, semelle metatarsalgie), ou contraintes liées à un hallux valgus.
rééquilibrer vos appuis pendant les séances de sport : course à pied, sports de raquette, sports collectifs. Vos semelles orthopédiques sont adaptées à vos chaussures de sport et aux contraintes de votre discipline.
Comment fonctionne le remboursement ?
L'Assurance Maladie rembourse les semelles orthopédiques sur la base d'un tarif de référence fixé selon la pointure, appelé base LPP. La LPP, ou Liste des Produits et Prestations, est la liste officielle des dispositifs médicaux que l'Assurance Maladie accepte de rembourser : pour ouvrir droit à une prise en charge, vos semelles doivent correspondre à un modèle qui y est inscrit.
Votre podologue Laetitia Labrousse propose uniquement des semelles orthopédiques remboursées, inclues dans le LPP.
L'Assurance Maladie rembourse une partie de ce tarif de référence. Votre mutuelle complète le remboursement, selon votre contrat, et un reste à charge peut subsister. Le montant des semelles orthopédiques figurent sur la page Honoraires et remboursement.
Faut-il une ordonnance ?
Vous pouvez consulter directement votre pédicure-podologue sans ordonnance, plus besoin de consulter votre médecin pour des semelles orthopédiques.
Si votre médecin vous en a prescrit, vous pouvez venir avec votre ordonnance.
Comment être remboursé
La démarche est simple et nous vous guidons à chaque étape :
Vous consultez directement votre podologue pour un bilan podologique : sur Doctolib, sélectionnez “Podologie” puis “Bilan podologique / bilan postural / semelles orthopédiques”.
Nous réalisons le bilan et fabriquons les semelles orthopédiques sur mesure si nécessaire.
Concernant votre prise en charge : vous remettez votre carte vitale à votre podologue, qui s’occupe des démarches avec l’Assurance Maladie.
Vous réglez le montant total par carte bancaire, chèque ou espèces. Une facture conforme vous est alors remise.
L’Assurance Maladie vous remboursera directement le montant prévu et transmet l’information à votre mutuelle.
Votre mutuelle peut vous demander la facture pour vous rembourser le montant défini dans votre contrat. N’hésitez pas à la contacter avant votre bilan podologique afin de connaître votre reste à charge.
Conservez bien la facture pour le remboursement de votre mutuelle.
Renouvellement et situations particulières
Les semelles s'usent avec le temps : un renouvellement est pris en charge selon une périodicité définie par l'Assurance Maladie, plus rapprochée chez l'enfant en pleine croissance.
La Sécurité sociale et les mutuelles prennent en charge :
Une paire de semelles orthopédiques par an par adulte et enfant de 16 ans et plus.
2 paires de semelles orthopédiques par an par enfant jusqu’à 15 ans inclus.
Certaines situations nécessitent de voir régulièrement son podologue pour éviter des problèmes, notamment pour les personnes diabétiques ou dans le cadre d'une affection de longue durée (ALD).
Retrouvez les détails sur la page Honoraires.
Tarif semelle orthopédique
Retrouvez le tarif des semelles orthopédiques sur la page Honoraires et remboursement.
Vos semelles orthopédiques remboursées près de Lagny-sur-Marne
Le cabinet se trouve à Thorigny-sur-Marne, à seulement quelques minutes de Lagny-sur-Marne. Il est facilement accessible pour les habitants de Pomponne, Dampmart, Saint-Thibault-des-Vignes, Annet-sur-Marne et Carnetin.
124ter rue de Claye, 77400 Thorigny-sur-Marne
06 99 82 28 11
Du lundi au vendredi : 9h-19h.
Parking gratuit.
Parking et accès handicapé.
Carte vitale et carte bancaire acceptées.
Questions fréquentes
-
En partie, sur ordonnance, sur la base d'un tarif de référence (LPP). La mutuelle complète, mais un reste à charge est fréquent.
-
Oui, une ordonnance est nécessaire. Depuis 2023, votre pédicure-podologue peut la rédiger elle-même ; un médecin peut aussi la prescrire. Les semelles doivent correspondre à un modèle inscrit à la LPP.
-
Parce que la base de remboursement de l'Assurance Maladie est bien inférieure au prix réel de semelles sur mesure. La mutuelle réduit ce reste à charge selon votre contrat.
-
Le renouvellement est pris en charge selon une périodicité définie par l'Assurance Maladie, plus rapprochée chez l'enfant.
-
Nous vous remettons une facture conforme ; la part de la Sécurité sociale passe par la carte vitale, et vous transmettez la facture à votre mutuelle.
Pourquoi choisir le cabinet Labrousse ?
+17 ans d’expérience
À votre écoute
Pédicure-podologue à Thorigny-sur-Marne depuis 2009.
Des soins approfondis adaptés à chaque patient.
Des formations de perfectionnement annuelles.
4,5/5 et des patients fidèles saluant la qualité des soins.
Patients satisfaits
Formations à jour
Des douleurs qui reviennent à la marche, au sport, ou en fin de journée ?
Un bilan permet de savoir si des semelles sur mesure peuvent vous soulager.
Prenez rendez-vous en ligne, c'est simple et rapide.
D’autres contenus qui pourraient vous plaire
